阿司匹林能治疗乳腺癌吗？听听哈佛教授Wendy Y. Chen怎么说

　　阿司匹林是否能帮助患有乳腺癌的女性避免复发并延长寿命?哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院和布列根和妇女医院的研究人员已从美国国防部国会指导医学研究计划办公室获得了1000万美元的突破奖,来测试这一结果。

　　这是美国有史以来第一个对阿司匹林进行该疾病测试的随机试验,将影响超过300万患有乳腺癌的美国妇女。对此,我们来听听哈佛大学医学院内科学助理教授、哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院乳腺癌专家Wendy Y. Chen的介绍。

　　Wendy Y. Chen

　　乳腺癌阿司匹林(ABC)试验将通过由国家癌症研究所(NCI)赞助的国家临床试验网络联盟(Alliance)招募3000名患有II期和III期乳腺癌的女性。参加试验的妇女中,有一半将被随机分配接受阿司匹林治疗,另一半将接受安慰剂治疗。

　　先前的观察性研究(科学家观察人们的行为与健康相关联)发现,经常使用阿司匹林的乳腺癌幸存者与不使用阿司匹林的乳腺癌幸存者相比,乳腺癌复发和死亡的风险降低50%。这引起了医生和幸存者对探索阿司匹林治疗益处的浓厚兴趣。

　　“尽管化学疗法和激素疗法可以帮助乳腺癌女性拥有更长的生存期,但它们昂贵且有许多副作用,” Wendy Y. Chen如是说。

　　她指出,“肿瘤对激素不敏感的妇女治疗选择有限。如果该试验的结果是有效的,将可能对该病产生巨大影响,因为我们估计阿司匹林在美国每年可挽救10000人的生命,而在低收入国家中将能挽救75000人的生命。”

　　如果实验证明有效,在目前的化学和激素治疗中加入阿司匹林就可以提高生存率。在美国以外,阿司匹林的低成本(每年6美元)将使其成为无法获得昂贵疗法的发展中国家的主要辅助药。

　　“将阿司匹林与乳腺癌复发的积极作用联系起来的流行病学和临床前证据非常有力,但我们需要像这样的前瞻性试验来证明确认阿司匹林在该疾病中的作用。”布列根和妇女医院网络医学channing(钱宁)分院关于药学和流行病学的副教授说,她也是该试验的合作伙伴之一。

　　在美国,制药业在赞助癌症治疗中扮演着重要角色,但是几乎没有任何行业动力来资助关于使用阿司匹林的大规模试验。但是,国防部突破奖是一种独特的机制,它可以支持像乳腺癌阿司匹林(ABC Trial)这样的研究,这种研究不太可能通过传统渠道获得资助。阿司匹林是通用的,并且可以在非处方药中广泛使用。

　　哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院乳腺癌肿瘤学项目主任、医学教授、汤普森研究中心主席埃里克·温纳(Eric Winer)博士说:“这项试验将是美国首次的同类试验。阿司匹林在预防乳腺癌复发方面的潜在好处是巨大的,我们期待确定阿司匹林是否可以增强目前的治疗方法。”

　　Winer博士强调说,这是一种治疗方法,还需要进一步评估。他也是该试验的合作伙伴之一。

　　研究人员计划将此结果与一项大型国际试验相结合,该试验也在探讨阿司匹林在癌症中的作用。这将使研究人员能够分析阿司匹林的益处是否特定于某些乳腺癌亚型。研究人员指出,尽管阿司匹林具有某些已知的风险,尤其是出血,但也已在许多试验和临床实践中广泛安全地用于预防其他疾病,例如心脏病和结肠癌。

　　突破奖是一个支持研究的独特机制,不同于传统的资助机制,它要求患者权益、支持者参与研究评估和绩效等各个层面,因为她们在乳腺癌的预防和治疗教育中起着重要作用,而且通常有该病的亲身经历。

　　“获得有效且负担得起的乳腺癌治疗是全球关注的问题。阿司匹林的可获得性和相对较低的毒性以及其显着延长生存期(并可能减少死亡)的潜力,可能会影响数百万患者及其家人的生活。”美国广播公司临床患者辩护律师卡罗尔·马蒂卡(Carol Matyka)说。