在过去三年的新冠疫情中,连花清瘟多次被国家卫生健康委作为推荐用药,写入新冠病毒感染诊疗方案,成为家庭小药箱中不可或缺的成员。 实际上,连花清瘟并不是面对疫情才能派上用场,自2004年获批上市以来,由于其广谱抗病毒、抑菌抗炎,调节免疫的特点,一直被临床上广泛用于感冒、流感等病毒性呼吸道感染性疾病,且具有较高的用药安全性。那么,为什么感冒、流感、新冠病毒感染都可以使用连花清瘟?了解一些相关的中医基础知识,才能让这一家喻户晓的中成药“明星”真正发挥作用。
源于三朝名医的经典名方 连花清瘟的组方药物包括连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草,共13味中药。而在这一组方中,“藏”着两千年来中医药治疗外感温病的三次创新:一是汉代医圣张仲景《伤寒论》中的麻杏石甘汤,二是清代温病大家吴鞠通《温病条辨》中的银翘散,三是明代医家吴又可《温疫论》中的大黄用法。 麻杏石甘汤是中医经典的解表剂,具有辛凉宣泄、清肺平喘之功效,主治外感风邪、邪热壅肺证。麻杏石甘汤的药物组成恰如其名,方中只有麻黄、杏仁、石膏、甘草4味药,却被誉为“退热第一方”,足见其药简力专。 银翘散是辛凉解表的代表方剂。此方由薄荷、淡豆豉、荆芥穗、金银花、连翘、竹叶、桔梗、牛蒡子等药物组成,具有辛凉透表、清热解毒的功效,主治温热表证。连花清瘟的名字,即是从连翘、金银花两味主要药物名中各取一字,再加核心功效“清瘟”而成。生活中很多人乍一听到连花清瘟的药名,会误以为其和“莲花”有些关联,了解连花清瘟名字由来之后,就不会有这样的误解了。 明代医家吴又可在治疗瘟疫时发现,在用石膏退热的基础上,加用大黄通大便,可以更快地驱邪外出,防止疾病进一步恶化,也就是“先证用药,截断病势”,这也是中医“治未病”思想的体现。针对这种情况,吴又可在《温疫论》中提出了治疗瘟疫“下不厌早,下不厌频,驱邪务尽”的理论。“肺与大肠相表里”,所以使用大黄可以通过泻下通便实现通腑泄肺、清肠安肺、清泄肺热的作用。
如何辨证用对连花清瘟 中医将感冒主要分为风寒、风热及暑湿等证型。 风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒,症状可见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽伴见吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等。 现代社会风寒感冒的发病机会极少,这与人们饮食结构的改变有很大关系,整天“酒肉穿肠过”,很多人平时体内就有积热,过一段时间就有嗓子痛、口腔溃疡、牙龈肿痛、扁桃体肿大等,这都是内热的表现,在这个基础上感受风邪,多会引发风热感冒。 感冒后如果用药不及时或用不对症,其病情传变也比较快。比如,很多人刚开始感冒流清鼻涕,一两天后就变成了黄黏鼻涕;一开始感冒时发热比较轻,主要是全身怕冷比较明显,一两天后可能就变成发热重、怕冷不明显了;刚感冒时很多人并没有嗓子不舒服或者咽喉痛,过一两天可能就会出现咽喉肿痛,影响说话甚至进食都不方便了。以上这些情况,可以根据具体症状表现,酌情选用连花清瘟。 至于流感,属于中医讲的“外感热病”,所以流感患者基本上都表现为内热,发病之初的咽红、轻咳,就是体内蕴积热毒反应在上呼吸道的表现。当热毒蕴结体内、袭击于肺,就会表现为发热或高热、嗓子疼、咳嗽。国家卫健委推出的流感诊疗方案中也将连花清瘟作为推荐用药。 连花清瘟以清瘟解毒、宣肺泄热见长,主要适用于感冒后的“肺热壅盛证”。因为针对的是发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等这样一个外感热病的症候群,协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用。因此只要症候群相同,不论是普通感冒、流感,还是新冠病毒感染,都可以使用连花清瘟进行治疗。
用连花清瘟还有哪些“注意” 民间有句老话叫“吃药不忌嘴,医生跑断腿”,说的就是服中药时遵医嘱忌口的重要性。在服用连花清瘟期间,应忌吸烟、饮酒,避免进食烧烤、火锅、麻辣烫、巧克力等辛辣、滋腻的食物,也不要贪凉饮冷,以免损伤中焦脾胃之阳气。为避免邪气留于体内,不宜在服用连花清瘟这类“祛邪”中药的同时,再服用人参、鹿茸、枸杞等滋补类中药或中成药。 连花清瘟虽是家中常备治疗感冒、流感、新冠病毒感染的中成药,但有严重的肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。如果正在使用其他药品,在使用前可以咨询医师或药师,避免药物联用出现问题。
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